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          血壓升高會增加患主動脈瓣疾病風險
          時間:2018-09-19 13:35:35  作者:微微  來源:ESC
          在對英國540萬成年人的研究中我們發現,收縮壓高于115 mmHg,每增加20 mmHg與41%相關主動脈瓣狹窄(AS)風險較高,生命后期主動脈瓣關閉不全(AR)風險增加38%。與收縮壓為120 mmHg或更低的人相比,收縮壓為161 mmHg或更高的人患有AS的風險是診斷AS的兩倍以上,并且幾乎是后續診斷為AR的兩倍。


            在對英國540萬成年人的研究中我們發現,收縮壓高于115 mmHg,每增加20 mmHg與41%相關主動脈瓣狹窄(AS)風險較高,生命后期主動脈瓣關閉不全(AR)風險增加38%。與收縮壓為120 mmHg或更低的人相比,收縮壓為161 mmHg或更高的人患有AS的風險是診斷AS的兩倍以上,并且幾乎是后續診斷為AR的兩倍?!?/div>
            研究結果表明,控制血壓和讓血壓處在140/90 mmHg的閾值,對預防這些疾病有很好的作用。雖然很多研究結果表明AS和AR是可預防的,但是其對預防治療心血管疾病,特別是心臟瓣膜病和高血壓還是存在潛在影響?! ?/div>
            AS是一種當血液從左心室泵出時打開和關閉的瓣膜由于鈣積聚而變窄和變硬的現象。一旦發生這種情況時,心臟瓣膜無法有效工作,使心臟很難地將血液供給給身體的其他部位。當瓣膜未正確關閉時,就會發生AR,致使一些血液回流到左心室?! ?/div>
            在過去9年,我們隨訪的540萬患者中,有0.38%被診斷為單獨AS,012%被診斷為單獨AR,診斷的平均年齡分別是64歲和57歲?! ?/div>
            由英國牛津大學喬治全球衛生研究所心血管醫學副主任兼副教授Kazem Rahimi領導的研究人員分析了1990年1月至2015年12月英國臨床實踐研究數據鏈中的電子健康記錄。CPRD數據庫包含來自英國674種經過一般實踐的匿名患者數據。該分析中包括的患者年齡段在30至90歲之間,并且在他們最早測量血壓時沒有任何已知的心臟或血管疾病病史?! ?/div>
            在研究期間,每位患者平均接受7次血壓測量,這有助于更好地記錄患者的實際血壓。長時間的數據收集與大量患者隨訪相結合,使得這是第一項擁有全數據支持的血壓和主動脈瓣疾病之間的關系以及它如何隨年齡和不同血壓水平變化的研究?! ?/div>
            拉希米教授說:“這項研究表明,老年人常見的嚴重心臟瓣膜病不僅僅是因為衰老。長期患有高血壓也是主動脈狹窄和各種典型血壓反流可能存在的重要因素,這些并不僅僅只包含那些患有高血壓的人,未患有高血壓的中老年人也應該加強注意?!啊 ?/div>
            AS患者的比例約占美國人口的0.4%,患病率也隨年齡增長而逐年增加; 在美國,有18-44歲的人中就有0.02%患有AS, 75歲及以上的人更是五分之四都被診斷患有AS。對于AR,這些年齡組的相應患病率分別估計為0.2%和2%,并且AS和AR的患病率在歐洲相似。近年來,被診斷患有嚴重主動脈瓣疾病的人數穩步增長,并且預計將繼續隨著人口的老齡化而增加。


          關鍵字:血壓升高,心血管疾病,AS,AR
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